“全国首家互联网医院调查：上线半年患者开始“排队”了”

本篇文章4709字，读完约12分钟

◎每次经过记者金喆从广州出发

最近，国务院总理李克强说:“站在‘网络加’的风口浪尖上借力，我认为中国经济将腾飞。” “互联网+”改变了以前流传下来的领域，也包括医疗领域。 全国第一家网络医院——广东省网络医院正式开业已近半年，目前的运行已走上正轨，建立了近千家网络医院社区诊所，每天接诊200~300名患者，占医院门诊的10%。

但是，互联网医院改变了以往流传的就诊模式，面临着对患者专业性的质疑、医疗保险的报销、医生多点执业等壁垒。 网络医院的盈利模式和优势分配还需完善。

“网络加”确实是今年全国两会的热词，正在进入医院。

去年10月底，广东省第二人民医院、深圳友德医科技有限企业(以下简称友德医)和广东省内数十家连锁药店正式上线，这也是全国第一家正式上线的医疗服务机构。

现在，广州很多药店门口挂着“广东省互联网医院”诊所的招牌，诊所里放着电脑、视频设备、简单的器具，医生通过视频对患者进行诊断。 在广东省的网络医院，采用“视频问诊+就地买药”的模式，在社区医疗中心、农村卫生室、大型连锁药店等建立网络就诊点，医生通过视频问诊开具医院处方，患者根据处方

广东省第二人民医院医疗开发部主任张胜明对《每日经济信息》记者表示，网络医院的运营已步入正轨，省二医在广东省内的社区、连锁药店设立了近千家网络医院社区诊所，日均就诊患者200~300人。

诊断被错误地认为是“欺诈”

郑浩涛是广东金康大药房的总经理，架起了移动网络和医疗的桥梁，使他有了双重身份。 他是参与广东省互联网医院前期考试和正式运行，可能影响未来就医方法的开拓者。

起初，金康大药房只有两家药店参加了网络医院的考试，整个广东省也只有30家药店。 经过三个月的快速发展，仅金康大药房就有31家门店成为就诊点，各药店在1个空之间安装了视频设备。 为了吸引患者，药店特意在门口贴上网络医院的标签。

郑浩涛告诉《每日经济信息》记者，他对互联网医院的未来充满信心，随着医药分工，便捷的远程医疗将缓解目前大医院门诊排队较长、看病难的问题。

从现场来看，药店网上医院的诊所和办公室差不多。 桌子上放着电脑，带着耳机，照相机和打印机，一边有血压计和血糖仪。

在药剂师的指导下，记者也将体验互联网医院的就诊，输入姓名、年龄、手机号码等基本新闻后等待与医生的连接。 由于当时只有一名医生在线，记者在三个其他药店的患者访问后正式登录了系统。 戴上耳麦，戴上照相机，患者和医生的对话就像平时的视频通话一样。 患者向医生说明症状，医生根据病情诊断，指导用药。 经过医生选择、视频会诊、电子处方打印三个过程，10分钟左右完成感冒诊治。 患者可以拿着有医生签名或患者病情等消息的处方，直接在药店买药，也可以只咨询。

位于广州新港中路的药店执业药师张告诉记者，网络医院刚开始试点的时候客户很少，现在每天来药店“看病”的有3~4人，视频结束后，有些人直接到药店买药。 “附近的糖尿病、高血压老人体验过，反应很好，几乎不用排队，可以用医生的处方在药店买药，节省了很多时间。 也有年轻人来看感冒等常见病，医生诊断后也可以对症治疗。 ”

在网络医院的第一个试验阶段，像张先生这样的执业药剂师正在进行宣传。 他们建议根据来买药的患者的症状，体验网络医院。 据小张说，一开始大部分人不相信能用视频诊断，但越来越多的人有了试一试的想法。 特别是老人认为药店是“为了骗钱”，“现在很多人都想试着接受”。

就诊点不断增加

目前，广东省网络医院正式运营5个多月。 在广东省第二医院招牌的背后，网络医院因其拥有成熟的医生资源和企业品牌效应，目前已经打响了。

发现网络医院的定位是以慢性常见多发病为主，已经进行了50多种疾病诊治。 对已经在医院就诊并确诊的患者，可以将医生的诊断书在线交给医生，医生据此指导用药。

随着就诊人数的增加，广东省网络医院也排起了“队”。 张胜明告诉记者，网络医院的医生资源由广东省第二人民医院处理，首先，将网络医院作为省二医的一科，由专职医生诊治。 其次，各科派出部分专家，目前有200名医生专攻互联网医院，最后，医院也与其他基层医院的医生合作，最终形成了互联网医疗联合体。

张胜明进一步表示，按照广东省第二人民医院的计划，年底互联网医院预计完成3万个就诊地点，“春节前全省1000个网点的设备安装完毕。 现在正在进行人员训练。 一切马上就到。 ”。

移动网络改变未来就医方式的可能性非常大，广东省第二人民医院成为该实验的先锋，承担着巨大的期待和压力。 因为这家网络医院不会匆忙跟上步伐。 “我们正在根据互联网医院的推广情况调整人员配备，同时在现有条件下增加适用于远程医疗保健的可穿戴设备。 ”张胜明说。

“”

宣传难题

盈利模式模糊，网络医院宣传进度低于预期

◎每次经过记者金喆从广州出发

今年年初，广东省网络医院的网点数量从300家走向1000家，今年的数字有可能达到5位数。 从资本市场到在线实体，互联网医院也迎来了众多追随者。 但是，移动医疗依然作为顶级跑者，现实依然很骨气。

关于广东省互联网医院的宣传，广东省第二人民医院医疗扩张部主任张胜明承认进度低于预期，1000个网点的配置应该于去年底完成。

随着项目走上正轨，张胜明和其他远程医疗探视者将面临制度、技术等方面的阻力。

广东省一位医药电子商务委员长在接受《每日经济信息》记者采访时坦白说，他对网络医院有些困惑，在其他领域，如果有了互联网思维和合适的商业模式，这个领域很快就会被改造。

但是，在医疗领域，无论是卖药还是看病，网络技术在这里都是缓慢发展的。

网络医院的专业性受到怀疑

“医药电气制造商的兴盛期并不短，从年到现在已经有5年了，但是没有像其他领域一样一夜暴富的神话。 大多数电器制造商还在盈亏线上挣扎。 网络医院也是如此。 半年了也没有找到明确的盈利模式。 ”上述电子商务委员长表示，他在考虑网络药店如何切入网络医院，但越来越多的时间观看和参加移动医疗话题论坛。

其实，在广东省互联网医院上线之前，互联网已经有20多个移动医疗产品，大部分以改造医疗方法为切入点，以积累医生资源为患者在线“轻问诊”。

作为新兴产业，远程医疗的未来道路并不平坦，首先存在专业性的疑问。 广东省不愿出名的医药电商理事长说，远程医疗最大的缺点是如何保证诊断依据和实际病情的一致性，有可能因新闻不对称而发生误诊。 很多患者也会对诊断结果提出疑问，医生为什么只通过交流和视频来对症下药呢？ 另一个现实的问题是，如果发生误诊，谁来负责？

面对医疗保险报销等壁垒

张胜明说，电子处方上有医生的签名，这就是证书，但更大的阻力来自制度。 在政策方面，网络销售处方药即将落地的新闻已经流传了几个月，但阿里巴巴、腾讯等网络巨头面临着医改、破冰“以药养医”的壁垒。 但是，目前互联网医院没有打破医疗保险报销、医生多点执业等壁垒，也不确定医生是否可以在网上进行医疗、电子处方是否合法、是否可以在网上诊疗，医患之间的核心医疗仍处于偏远地区。

广东省康爱多网药店理事长王燕雄对《每日经济信息》记者表示，移动医疗是快速发展的趋势，但目前患者的就医习性、健康档案共享、处方药配送、医疗事故认定和处置等问题尚未得到处理，网医宣传任重道远

国内首家医生集团创始人张强也表示，目前的移动医疗产品在旧模式下略有提高，对整个医疗改革效果不大。 互联网有可能改造现有的医疗系统，但“还没有找到这一点”。

“”

好处的解体

期待网络医院的未来是合作者各自追求的

◎每次经过记者金喆从广州出发

广东省第二人民医院医疗开发部主任张胜明介绍，广东省第二人民医院、友德医生和药店三者各尽其职，各尽其职。 广东省第二人民医院只做医疗服务，友德医生提供技术平台，药店向患者卖药。 《每日经济信息》记者发现，这场变革的背后是各方所追求的。 医院希望越来越多的患者在线，药店希望通过网络医院销售越来越多的处方药，友德医方希望在国内广泛复制这种商业模式，占领大山。

医院:处理分级诊疗

大型三甲医院患者数量多，排队长，就诊体验差。 这家以广东省第二人民医院为资源的互联网医院，希望找到连接患者的便捷通道，使医院的医疗资源发挥更大的价值，并继续在线诊疗一点的患者。

张胜明表示，大多数常见病可以在线快速诊断，另一种病情严重的要去医院。 诊疗分级可以提高医生的效率，缓解大医院看病难、排队多的问题。

申万拆师杜舟在最近的网络医疗专业研究报告中表示，这是我国互联网医院运营的首次创新突破，有助于应对我国分级诊疗、患者就诊困难、昂贵的问题。 他还指出，住院患者才是医院利润的核心来源，通过互联网医院实现分级诊疗，可以将不赚钱的门诊部分分流到互联网方面。 并要求药店通过定量推荐需要到医院现场就诊的患者，以提高高纯度贡献患者的数量和占有率，提高医院的运营效率和效益。

药店:提高处方药收入

以前，药店是接受互联网最积极的一方，吸引他们的是医生手中的“方子”。 在县级医院和市级医院药品销售每年保持20%以上增长率的同时，零售药店面临着经营价格上涨和医药电商的双重冲击，需要与互联网合作，抢夺处方药收入。

“我国医药市场规模约1.3万亿美元，处方药占1万亿美元，80%的销售渠道在医院，真正从医院流失的处方很少。 ”广东省某知名医药电子商务委员长对《每日经济信息》记者说。

广东省某连锁药店社长对记者表示，医改面临的制度阻力让零售药店、医药电商的快速发展充满荆棘。 乐观一点的人对阿里健康这样的互联网巨头寄予厚望，但在公立医疗机构面前也面临着巨大的挑战。

广州新港中路某药店负责人许表示，处方药在药店整体中所占收入约为20%，预计网络医院进驻后，处方药所占比例将进一步上升5%。 “我们最初预计各分店每天可以开10张处方，但其中30%的人会到药店取药。 ”

对患者来说，在网上医院拿到电子处方后，到药店买药很方便，但能否采用医疗保险统筹账户也很重要。 李先生说，在药店买药确实比医院便宜，但没有医疗保险报销还是不划算。

友德医生:宣传这个模式

《每日经济信息》记者发现，友德医生似乎是为广东省网络医院而来的。 工商资料显示，友德医生成立于年8月，注册资本为555.56万元。 去年12月，宜华地产(更名为好华健康； 000150，sz )宣布，拟出资1亿2000万元持有友德医生20%的股份，这家互联网医院背后的技术支持正式浮出水面。

据报道，友德医生主要是为广东省互联网医院建立问诊平台，但记者发现官网新闻少、功能单一，患者只能在首页查看医生值班时间，看不到就诊点。

这半年，宜华健康借用网络医院的概念，股价经常创新高。 但是，无论网络医院多么受欢迎，投资者最关心的问题还是商业模式。 宜华健康总经理陈奕民在今年2月接受投资者调查时介绍说，友德医生前期收入主要以网络门诊服务费为主，后期将增加网络教育、健康管理、家庭医生服务费、广告等收入。

据悉，目前广东省互联网医院还没有收到诊疗费。 这意味着友德医生没有受益。 张胜明表示，互联网医院已经向物价部门提交了取钱草案，是否执行经批准后取钱的标准还悬而未决。 “我认为宣传期间可以免费增加访问量，但是现在收钱的话可能会损失一点患者。 ”

友德医生还试图在最初的网络医院项目成熟后向全国进行宣传。 一位领域人士向记者透露，网络医院上市花了近一年的时间，与友德医生关系密切的华佚在线此前就提供了心电筛查、影像诊断等远程医疗服务。 “友德医生如果在模式上清楚地知道路子的话，就会在远程医疗中率先占据山头。 所以对他们来说，短期内能否盈利还不是最重要的。 ”

来源：经济之窗