“部分医院涨幅超规定 重庆叫停实施新版医疗服务项目价钱”

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◎经记者邓银婵出生于重庆

3月25日，重庆市物价局等部门制定的《重庆市医疗服务项目价格(年版)》得到实施。 其中，大型设备检测、检测类项目价格均下降25%，检测、护理、治疗、手术类项目价格分别上涨30%、30%、13%、13%。 重庆也很早就成为了改革医疗服务价格的省市之一。 《每日经济信息》记者了解到，重庆年版规定了各项检测服务的价格涨幅，公布复印件后最高涨幅为30%，但许多医疗机构的实际涨幅远远超过30%，引起外界质疑。

4月1日，重庆市市长黄奇帆就此召开紧急会议。 下午15点左右，重庆市政府要求各级医院恢复2004年版的物价标准。 之前多收的费用马上报销，少收的收入由医院承担。

有分析人士指出，医改的核心是处理看病难、看病贵的疑难杂症，重庆此次出台的新政对实现分级诊疗等有一定的效果。 另外，提高医疗服务价格也是此次医疗改革的重点，但必须注意，提高医疗服务价格以降低药价为前提，也需要医疗保险支付政策方面的保障。

服务的价格在上涨和下降

适当提高医疗服务的价格一直被认为是处理药物养活医疗怪界的利器。

经重庆市物价局官网查询，上述新增医疗服务项目价格涉及医疗服务价格上涨项目6577项，其中挂号检查项目79项、护理项目27项、治疗项目1041项、手术项目5430项。 涉及调整项目1309个，其中大型设备检验项目205个，检验项目1104个； 另外，普通检验非调节项目874个，市场调节价格项目368个。

具体而言，大型设备检测检查类项目价格下降了25%； 检查、护理、治疗、手术类项目的价格分别上涨了30%、30%、13%、13%。

新医疗服务项目价格实施后，记者发现重庆各大医院检查、护理费用上涨的相关话题备受关注。

“重医(重庆医科大学附属第一医院(普通产科挂号费从9元提高到21元，普通彩超从190元提高到330元，系统彩超从339元提高到643.5元。 》3月27日，一位网友在重庆购物狂论坛上发了新闻。

据记者调查，部分医疗机构实际涨幅均远远超过30%，如重庆大坪医院常规产检三项胎心、测血压、测腰围，价格从原来的17元上升到现在的40元左右，涨幅超过两倍

昨天( 4月1日)，《每日经济信息》记者就此分别致电重庆市卫计委、重庆物价局，了解各价格涨幅的制定机制和有无相关保障措施等。 重庆卫计委推进部相关负责人表示，该业务由重庆物价局主导，卫计委只负责执行业务的重庆物价局相关负责人尚未能对上述问题给出具体答复，届时将向媒体公开证明。

重庆物价局表示，制定相关价格的依据是《全国卫生财务年报》的数据。 年度重庆公立医疗机构大型设备检测、检测等两类项目收入比例为37.88%，价格分别下降25%、25%，由此医疗服务收入减少7.09亿元。 检测、护理、治疗、手术等4类项目收入占62.12%，价格分别上涨30%、30%、13%、13%，医疗服务收入增长7.07亿元。 由于该重庆医疗机构医疗服务收入增减额为-171万元，因此整体上患者的医疗费负担没有增加。

改革配套措施还必须完善

事实上，开放医疗服务取钱的定价权已经是大势所趋。

医药领域分析师罗佳荣说:“我国的医疗服务价格长期处于低价位，这是不可忽视的现实。 因此，医生依赖药品回扣获得第一报酬的现象也出现了，为了实现医药分工，全国范围内有必要提高医疗服务价格。” 据《每日经济信息》记者调查，业界并不只是否定此次重庆医疗改革的新政。 许多业内人士认为，医改是系统性难题，环节改革需要相应的配套措施。 “放开医疗服务的价格本身伴随着风险挑战，如果处理不当不仅会伤害患者，对医疗机构也会产生相反的效果。 ”一位不愿指名道姓的拆迁户表示，医疗服务价格将放开，医疗保险支付政策也应跟上。 “真正的医疗改革应该提高了医疗服务费用。 而且，提高偿还率，扩大医疗保险项目，门诊治疗也必须和住院同等报销。 ’重庆三甲医院的医生也说。

许多业内人士还认为，重庆医改新政中纳入了分级定价法，小部分患者因价差选择一、二级医疗机构，实现患者就医分流，优化医疗机构合理布局，更有效地处理“看病难”疑难杂症

来源：经济之窗